УЗИ вен нижних конечностей — безопасное, неинвазивное и информативное обследование. Позволяет установить наличие сосудистой патологии, проконтролировать лечение. Метод практически не имеет противопоказаний.
Показания к УЗИ
Направить на обследование может семейный врач, флеболог, сосудистый хирург.
Показания к УЗИ вен:
- подозрение на варикозное расширение, тромбоз, эмболию;
- хроническая венозная недостаточность;
- осмотр вен: перед и после хирургического вмешательства;
- контроль терапии;
- скрининг у пациентов с факторами риска;
- диагностика при болях в ногах неясного генеза, в том числе в ургентных случаях.
Сканирование позволяет выявить нарушения кровотока, образование тромбов, варикозные изменения, клапанную недостаточность и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
Виды ультразвуковых исследований вен
В медицинской практике применяют три вида исследования сосудов конечностей. Они сходны, но позволяют получить разные результаты, чтобы детально осмотреть пациента.
УЗДГ
Ультразвуковая допплерография — базируется на эффекте Доплера. Используется для оценки состояния кровотока в сосудах.
Основные цели УЗДГ:
- определение проходимости вен, скорости и характера кровотока;
- выявление патологий венозной системы;
- наблюдение за работой клапанов вен.
УЗДС
УЗДС — ультразвуковое дуплексное сканирование. Способ дает возможность оценить анатомию сосудов, изучить характеристики кровотока в реальном времени.
Врач использует два режима для осмотра:
- Б-р ежим (двухмерное изображение сосудов и окружающих тканей);
- допплеровское исследование.
Триплексное сканирование
Позволяет получить максимально полную информацию о состоянии сосудов и характере кровотока. Объединяет три режима визуализации:
- Б-режим;
- цветное допплеровское картирование;
- спектральный допплер — для оценки скорости кровотока.
Кому необходимо пройти УЗИ вен нижних конечностей
Обследование назначают пациентам с признаками варикоза и тромбоза вен нижних конечностей, хроническими заболеваниями сердца и сосудов.
Симптомы, при которых нужно провести УЗИ:
- отечность ног (особенно если возникла внезапно);
- боли, тяжесть или усталость, ночные судороги в икроножных мышцах;
- покраснение, уплотнение или болезненность в области вен;
- телеангиоэктазии, локальное потемнение кожи;
- постоянное чувство холода в конечностях.
Спортсменам и беременным женщинам сделать УЗИ рекомендуют при наличии симптомов варикоза. Кроме того, обследование показано пациентам после операций на сосудах ног, с избыточным весом и малоподвижным образом жизни.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется. Достаточно прийти на осмотр и соблюдать правила гигиены. Но, если пациент принимает сосудистые препараты, стоит сообщить об этом врачу.
Перед исследованием следует отказаться от употребления алкоголя и курения.
Как проводится УЗИ вен нижних конечностей
Правила обследования прописаны в рекомендациях Минздрава, внутренних документах клиники.
Вне зависимости от вида УЗИ процедура проходит по одному протоколу.
Исследование проводится в двух положениях: пациент сначала лежит, а затем стоит. Так доктор сможет оценить кровоток и состояние вен в разных условиях.
На область ног наносится специальный гель, который улучшает контакт датчика с кожей и способствует точности исследования. Для визуализации вен используется прибор высокой частоты с диапазоном от 5 до 12 МГц. Он позволяет получить подробные изображения поверхностных и глубоких вен.
Процедура проводится для обеих ног, даже если симптомы наблюдаются только на одной из них. Это помогает увидеть полную картину возможной патологии.
Продолжительность сеанса варьируется от 20 до 40 минут, в зависимости от сложности случая.
Что можно увидеть во время обследования
УЗИ позволяет получить информацию о состоянии венозной системы ног, выделить анатомические особенности.
С помощью сканирования выявляют следующие патологии и нарушения:
- варикозное расширение вен;
- тромбоз глубоких вен (ТГВ);
- тромбофлебит; хроническая венозная недостаточность (ХВН);
- посттромботическая болезнь;
- венозные аномалии;
- трофические изменения венозного происхождения;
- недостаточность перфорантных сосудов;
- изменения, возникшие в тканях в результате травмы;
- осложнения после хирургического вмешательства;
- выявление рецидива заболевания;
- флебоангиодисплазия, прочие врожденные аномалии;
- синдром сдавливания сосудов;
- аневризмы.
Показатели нормы и отклонения
Результаты УЗИ не являются диагнозом. Его поставит врач. В таблице представлены усредненные нормы для здорового человека, признаки отклонения от них.
Показатель | Норма | Отклонение |
---|---|---|
Диаметр вен, артерий | До 4−10 мм | Увеличение (варикоз), сужение (тромбоз) |
Работа клапанов | Клапаны состоятельны | Несостоятельность, рефлюкс (>0,5−1 сек) |
Скорость кровотока | Нормальная | Замедление, отсутствие |
Характер кровотока | Ламинарный | Турбулентный, патологический рефлюкс |
Компрессия вен | Полная | Неполная (тромбоз) |
Венозные стенки | Ровные, без утолщений | Утолщение, истончение, признаки воспаления |
Безопасность метода
Ультразвуковое исследование — метод диагностики, который разрешен детям, пожилым людям, женщинам во время беременности. Его можно проводить много раз без ограничений.
Сканирование неинвазивное, безболезненное, не требует использования радиации или контрастных веществ, что определяет его доступность для широкой категории пациентов.