Склеротерапия — это безопасный метод, который используются для лечения заболеваний вен нижних конечностей, в том числе для удаления варикозно расширенных вен и сосудистых звездочек. Расскажем о разновидностях методик, показаниях и ограничениях, особенностях реабилитации.
Виды склеротерапии
Оптимальный тип процедуры подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от стадии патологии и общего состояния организма. Всего выделяют четыре базовых разновидности склеротерапии:
- Классический вариант, при котором врач вводит препарат-склерозант в жидкой форме. При этом для инъекции используются ультратонкие иглы.
- Эхо-метод, в рамках которого вещество, «склеивающее” сосудистые стенки, вводится под контролем УЗИ, что делает процедуру более быстрой и точной. Это один из самых эффективных способов лечения вен нижних конечностей.
- Foam-form. При таком подходе склерозирующий компонент имеет консистенцию пены и лучшие адгезивные свойства по сравнению со стандартным раствором. Склерозант также вводится под контролем УЗИ, что делает этот метод максимально прогрессивным.
- Микропроцедура для удаления косметического дефекта — сосудистых звездочек. Это малоинвазивное вмешательство, при котором доктор задействует тонкие иглы.
Противопоказания к проведению процедуры
На первый взгляд, склеротерапия полностью безопасна для здоровья, однако и у нее есть свои противопоказания. К ним относятся следующие нарушения и состояния:
- Аллергические реакции на вещество-склерозант (именно поэтому перед операцией назначается подробная предварительная консультация).
- Тромбоз в области вен или тромбофлебиты (в этом случае процедура не рекомендована даже после восстановления).
- Гнойные поражения или местное воспаление на коже в области вмешательства.
- Трофические язвы, в том числе с гнойным содержимым.
- Хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, дыхательная недостаточность или хроническая болезнь почек в стадии декомпенсации.
- Кормление грудью или период беременности.
В зависимости от наличия хронических заболеваний врач может порекомендовать или отменить процедуру.
Обследование пациента
Диагностика включает в себя осмотр у флеболога и УЗИ для оценки состояния вен на нижних конечностях. Это исследование в сочетании с допплерографией позволяет определить патологии стенок сосудов, нарушенное кровообращение.
Перед манипуляцией пациенту также рекомендовано сдать общий анализ крови, в некоторых случаях назначаются коагулограмма и ЭКГ.
Подготовительный этап
За две недели до операции прекращается прием НПВС и гормональных препаратов. Для временной отмены кроверазжижающих средств необходимо проконсультироваться со специалистом. За несколько дней до процедуры откажитесь от употребления алкоголя и посещения сауны. За несколько часов до вмешательства следует воздержаться от употребления крепкого чая или кофе, а также энергетических напитков.
Накануне не удаляйте волосы с кожных покровов на ногах, не пользуйтесь кремами и лосьонами для тела. Важно: методика предполагает длительное ношение компрессионного белья. Заранее купите эластичные бинты, которые врач будет использовать сразу после манипуляции, в дальнейшем потребуются чулки нужной компрессии.
В день процедуры флеболог обрабатывает область антисептиком, затем он вводит тонкой иглой вещество в просвет вены. Все действия — безболезненны, общий наркоз в данном случае не требуется, место прокола может обрабатываться лидокаином.
Реабилитационный период
Для профилактики венозной недостаточности и рецидивов придерживайтесь рекомендаций врача на протяжении всего периода реабилитации. Сразу после введения склерозанта отправляйтесь домой пешком: прогулка в течение часа восстанавливает кровообращение. Бинты можно снять на следующий день, после чего пациенту показано ношение компрессионных чулок (их подбирает врач). Чулки носятся постоянно, снимаются только перед осмотром у флеболога.
В течение двух недель откажитесь от интенсивных физических упражнений и подъема тяжестей. Ежедневные прогулки, наоборот, необходимы. Старайтесь не проводить много времени в положении лежа. Если приходится работать за компьютером, регулярно делайте гимнастику. Кроме того, следует избегать посещений бассейна, сауны или бани, а также принятия горячего душа.
Осложнения после склеротерапии
Опасных эффектов может быть два — некротические изменения в тканях при нарушении техники введения препарата и развитие тромбоза. На практике они возникают у 0.1 процента прооперированных, в основном при несоблюдении рекомендаций флеболога.
При появлении выраженных уплотнений под кожей, резкой или постоянной, продолжающейся в течение двух недель тянущей боли, а также в случае развития инфекционного процесса с нагноением как можно скорее обратитесь к врачу.
Через несколько дней после операции рекомендуется прийти на повторный осмотр, чтобы исключить осложнения.
Побочные эффекты и специфика восстановительного периода
Самый распространенный эффект — зуд и шелушение в области прокола. Никаких мер это состояние не требует и проходит самостоятельно через несколько дней.
Кроме того, в месте воздействия возможно образование гематом, которые рассасываются со временем. Несколько дней пациента могут беспокоить легкие болезненные ощущения.
Стоит отметить, что после склеротерапии может возникнуть рецидив заболевания (обычно он происходит примерно через 10 лет). Уменьшить риск поможет ношение компрессионного белья по рекомендациям флеболога, ведение активного образа жизни, исключение вредных производственных факторов (например, работы стоя).
Чтобы записаться на предварительную диагностику и склеротерапию в нашу клинику, позвоните по телефону и выберите удобное время.
